一侧耳朵耳屎多，一只没有可能由多种原因引起，并需要采取相应的治疗措施。
1、原因：
皮脂腺分泌差异：耳道内的皮脂腺分泌旺盛程度因人而异，可能导致一侧耳朵的耵聍较多。这种生理差异是常见原因之一，无需过度担忧。生活习惯：频繁挖耳或长期佩戴耳机等不良生活习惯，可能刺激一侧耳道的皮脂腺分泌，使该侧耳屎增多。此外，习惯性地使用一侧手掏耳朵，也可能导致该侧耵聍积累。外耳道结构差异：外耳道狭窄、瘢痕或下颌关节部肌肉松弛等结构差异，可能影响耵聍的自然排出，从而导致一侧耳屎堆积。病理性因素：慢性化脓性中耳炎、外耳道胆脂瘤等病理情况，也可能导致一侧耳道分泌物增多，与耵聍混合后形成堆积。2、治疗措施：
调整生活习惯：减少挖耳次数，避免长期佩戴耳机，保持耳道干燥清洁，有助于减少耳屎的积累。同时注意避免使用尖锐物品清理耳朵，以防损伤耳道。耳道冲洗：对于轻度至中度耳屎过多的情况，可以采用温盐水或专业溶液进行耳道冲洗，以清除多余的耵聍。使用耳屎软化剂：对于难以直接冲洗的硬结型耳屎，可以使用非处方药膏如矿物油滴入耳内，软化耳屎后再进行清理，适用于无法自行取出且无感染迹象的患者。激光治疗：对于特别顽固的耳屎堆积，可以采用激光耳屎碎石术，利用特定波长的激光将大块耳屎碎为小颗粒，便于后续清理。此方法需由专业医生操作。针对性治疗：对于由慢性化脓性中耳炎、外耳道胆脂瘤等病理因素引起的耳屎增多，需根据具体病情进行针对性治疗，如应用抗生素、手术切除等。建议避免水进入耳道，洗澡、游泳时可使用耳塞保护，尽量减少挖耳次数，必要时使用柔软的棉签轻轻擦拭外耳道口。如发现耳屎过多或伴有疼痛、听力下降等症状，应及时就医检查。